Dengue febră - purtători de boli, țânțari de luptă, simptomatică

Conţinut

Descrierea virusului defectuos
Epidemiologie
Transportatori
Dezvoltarea bolii
Simptomatică
Simptome la recuperare
Prognoze
Simptomele formei hemoragice
Simptomatica sindromului de șoc hemorgic
Tratament
Măsuri preventive

Ce este o descriere a febrei dengue a simptomelor formei clasice și a formei hemoragice a bolii. Sindromul de șoc. Dezvoltarea complicațiilor. Există un vaccin de virus? Opțiuni posibile de tratament. Locurile în care riscul de epidemie este comun.

Febra dengue este o infecție virală acută care este transmisă de țânțarii Aedes Aegypti în majoritatea cazurilor și Aedes Albopicus un pic mai puțin. Rezervorul și sursa de infecție sunt bolnavi și primate care trăiesc în Africa și Malaezia. Boala este caracterizată de infecții hemoragice simptomatice și gripei.

Cea mai obișnuită boală este considerată în zonele în care prevalează climatul tropical și subtropical (sudul, Asia de Sud-Est), în special în regiunile urbane suburbane. În ultimele 10 ori, a fost observată o creștere accentuată a incidenței morbidității din întreaga lume, în 2016 indicatorul a fost mai mare de 3 milioane de persoane. Aproape jumătate din populație intră în zona de risc.

În fiecare an, aproape o jumătate de milion de pacienți necesită spitalizare datorită dezvoltării unei infecții severe, inclusiv a copiilor, a cărei rată a mortalității atinge două și jumătate la sută. Minimizați problema poate fi detectarea precoce a febrei, precum și accesibilitatea ajutorului din partea medicală. Singura metodă de prevenire a bolii este lupta cu țânțarii care efectuează transportatori de virus.

Descrierea virusului defectuos

Agentul cauzal al bolii este un virus DEGA, care se referă la flavivirusuri, are 59 de specii (31 este un agent patogen pentru oameni). Flavivirus include patru subgrupe de virusuri naturale legate, printre care encefalita japoneză și acar, febră vestică, febră hemoragică galbenă și omsk, encefalită Sf. Louis, valea encefalită murree, Nigisha, Povasan, boala forestieră Kyasanur. Fiecare dintre bolile prezentate sunt lovite de creier și cochilia, pe lângă acestea, se observă erupții hemoragice.

Dimensiunea flavivirusului este de aproximativ 4050 nm, se distinge printr-o formă sferică, liniară, cu un singur litru +. Carcasa exterioară se caracterizează prin prezența unor ieșiri în formă de scuipat. Compoziția nucleocapsidă și carcasa exterioară conține 1 glicoproteină, care are specificitate tipică.

Dacă vorbim despre compoziția antigenelor, atunci 4 virusuri serologice sunt în structura: den 1/2/3/4.

Stabilitatea diferă în următoarele aspecte:

Serul de sânge păstrează agenți cauzali timp de două luni, sânge uscat - mai mult de 5 ani,
Sensibilitate la încălzire,
Sensibilitate la dezinfectanți,
Sensibilitatea primatelor teritoriului african și asiatic se manifestă la flavivirus.

După recuperarea completă, corpul uman produce o imunitate tipică a tipului specific (pentru un serotip specific) de caracter pentru viață. În cazul infecției cu alt serotip, o infecție secundară are un risc ridicat de boală severă.

Epidemiologie

Bolnavii și primatele (Africa, Malaezia) vorbesc ca rezervor și sursă de infecție. Infecția virusului este efectuată prin intermediul unui țânțar Aedes Aegypti și Aedes Albopictus (ce țânțari se uită la fotografia de mai jos).

Persoanele infectate pot transmite patogenul timp de patru sau doisprezece zile după apariția primelor simptome ale bolii. Țânțarii rămân infectați cu toată viața, adică aproximativ 14 luni. Regiunile tropicale sunt caracterizate de transmiterea pe tot parcursul anului a virusului, o excepție - perioadă de ploaie. Foci Înregistrați-vă în oraș, zone rurale, junglă.

Denenda are sensibilitate universală, cât mai mult posibil copiilor de infecție, precum și persoanelor non-numeroase. În timpul epidemiei, 5070% din populația unei anumite regiuni este învinsă.

Vorbind despre principalele mecanisme de transferare dengue, puteți aloca:

Transmisiv - Sânge,
În timpul unei injecții printr-un ac infectat,
În timpul transplantului de măduvă osoasă a unei persoane care a fost infectată.

Transportatori

Purtători patogeni - Două țânțari de specii - Aedes Aegypti și Aedes Albopictus.

Aedes Aegypti este distribuită maxim în Africa, America Centrală și de Sud, Asia de Sud și Sud-Est, țările din Caraibe, precum și Insulele Oceania. Vizualizarea prezentată a țânțarului se numește galben și combustibil și vausa. Ei poartă virusul Denga, Zika, Chicunguni febră, febră galbenă. Insectele se disting prin prezența marcii albe pe picioare, dungi albe pe partea din față. Țânțarii locuiesc în oraș și suburbiile. Reproducerea se efectuează în carcasă umană, pe un rezervor aleatoriu, o groapă, șanț, o capacitate artificială (baril, canistră, autocryshka și t.D.), inclusiv containere și furgonete, care este locul în care migrația țânțarilor pe alte țări și continente.

Mosquito alimentele se efectuează în timpul zilei, atacul de vârf este observat dimineața și seara până la apusul soarelui. Pentru un atac, femeia poate mușca un număr destul de mare de oameni.

La punerea ouălor în condiții uscate, acestea vor fi viabile pe tot parcursul anului și mai mult, procesul de dezvoltare a larvelor începe după contactul cu apa și temperatura la cel puțin 22 de grade peste zero.

Aedes Albopictus - Dengue Fever Carriers pe teritoriul South, Asia de Sud, Sud, America de Nord, precum și mai mult de 25 de țări din Europa. Țânțarii se caracterizează prin prezența unor proprietăți ridicate de adaptare, datorită cărora pot supraviețui chiar și în regiune cu condiții climatice reci. Ele sunt stabile chiar și în cazul temperaturii sub 0 grade - hibernare, supraviețuirea are loc într-o microinări.

Dezvoltarea bolii

Penetrarea virusului se realizează atunci când mușcătura unei persoane de către un țânțar infectat. PATOGENUL se multiplică în celulele RES. Durata perioadei de incubare este de 315 de zile. Circulația virușilor din sânge se desfășoară în ultima zi a perioadei de incubare și aproximativ trei până la cinci zile de la începutul etapei febră, după care fixarea este efectuată pe celulele renale, ficat, celulele musculare, celulele cerebrale precum organele care diferă în prezența legăturii și a integrării.

Suprafețele de piele ale întregului corp dobândește o erupție cutanată de biulophauză întunecată - acest lucru se datorează faptului că infiltrarea perivasculară se dezvoltă în interiorul pielii. În timpul distrugerii măduvei osoase, există o scădere a numărului de leucocite, trombocite. În plus, durerea începe.

După ce randamentul virusului în sânge se efectuează printr-o reevaluare a unui val febril. Răspunsul imun care are loc ca răspuns la invazia agentului patogen, cu timpul elimină virușii și formează apariția imunității specifice de viață.

Dacă o persoană este infectată cu alte serotipuri Dengi începe apariția unei infecții secundare cu un nivel ridicat de formă severă. Locul principal este ocupat de reacții imunopatologice, care însoțesc leziunile adânci ale vaselor mici.

Simptomatică

2 forme de boală - clasic, greu hemoragic / șoc. Perioada de incubație poate varia de la trei la 15 zile (cel mai adesea este de 58 de zile).

În perioada acută, boala se caracterizează printr-o creștere accentuată a temperaturii corpului la 3941 grade. Unii pacienți pentru o vreme au notat oboseala și durerile de cap. Printre primele simptome, există dureri severe în spatele ochilor, articulațiilor, coloanei vertebrale, mușchii. Deoarece victima suferă de dureri severe în genunchi, există schimbări în mers.

Sosește roșeața pielii în apropierea articulațiilor mici. În plus, pacienții se plâng de greață, vărsături, pierderea pe termen scurt a conștiinței, în cazuri rare - prostii. Fața dobândește hiperemic și amenințenie. Schlera devine injectabilă, gâtul hiperemic, limbajul uscat. În cel mai scurt posibil, pielea întregului corp devine hiperemică, are loc hiperesthesia. Există o creștere a ganglionilor limfatici periferici. Apetitul dispare.

După două sau trei zile, tahicardia înlocuiește bradicardia ascuțită (aproximativ 40 de fotografii pe minut). Leucocitele și trombocitele scade sângele.

La sfârșitul celor trei sau patru zile există o scădere bruscă a temperaturii corpului - acest lucru este însoțit de o turnare mai târziu. Pacientul îmbunătățește bunăstarea, dar durerea și slăbiciunea încă îl însoțesc.

Chiar și după 14 zile, începe cea de-a doua fază a febrei - temperatura se ridică din nou, durerea este îmbunătățită. Durata acestei faze este de la două până la trei zile.

Majoritatea pacienților se confruntă cu aspectul erupției cutanate polimorfe abundente în această perioadă: Corppy, scarlatină, ultra-cum ar fi (tip urticarie), ptecial (tip de hemoragii mici). Erupția se manifestă pe corp și se dezvoltă rapid, după ce sa mutat la membrele. Însoțită de 37 de zile. După absolvire, peelingul pielii.

Perioada ascuțită are o durată de 68 de zile. Are un nivel mai pronunțat de sensibilizare a corpului pacientului.

Simptome la recuperare

Timpul de reconvaluare variază de la trei la opt săptămâni. Pacienții încă suferă de dureri musculare și articulare, de asemenea, în această perioadă, o astenizare este exprimată sub formă de dureri de cap, deficiențe de somn, depresie, oboseală crescută.

În timp, începe dispariția erupției cutanate, dar mâncărime însoțește pacientul de mult timp. De asemenea, victimele au observat bradicardia, ganglionii limfatici au crescut dimensiunile, eozinofilele cresc în sânge.

Prognoze

Forma clasică de febră are o prognoză favorabilă. O serie de cazuri sunt însoțite de polineorită, mielită, encefalită, dezvoltarea psihozei, hepatita acută, limfadenita.

În cazul imunității slăbite, se poate dezvolta infecția latentă. Cazurile de sex feminin nu depășesc 0,5%.

Simptomele formei hemoragice

Cazul de repetare al febrei este caracterizat printr-un curs destul de complicat al bolii, sindromul de intoxicare este exprimat de mai multe ori mai puternice, capacele pielii pe membre, spate, fese și curățători dobândesc hemoragie de punct fină și apare sângerarea nazală și gastro-intestinală.

Componenta lichidă a sângelui se deplasează în cavitatea pleurală și abdominală, cavitatea retroperitoneală și interstițială a organelor. Cantitatea de sânge este redusă, este îngroșată. Aspectele prezentate conduc la dezvoltarea unei reacții de șoc.

Cursul bolii exacerbează producția redusă de trombocite în măduva osoasă. Datorită hiperstimulării și deficitului rezervei coagulării sângelui începe dezvoltarea sindromului DVS. Organele interne se umflă, se produce o schimbare distrofică și accentul necrozei. Apariția sângerării masive.

Deosebit de periculoase sunt astfel de semne ca durerea în abdomen, vărsături indignare, respirație rapidă, gingii de sângerare, oboseală puternică, entuziasm, prezența sângelor în vărsături după expirarea a trei până la șapte zile după primele simptome. În astfel de cazuri, moartea are loc după ziua a doua.

Simptomatica sindromului de șoc hemorgic

Sindromul de șoc se dezvoltă la al treilea pacienți.

Se estimează în funcție de patru grade de gravitate, și anume:

Primul grad - prezența febrei, sindromul general toxic, capacul pielii în apropierea curbei cotului în cazul impunerii unei hamorii dobândesc hemoragia,
A doua gradul - sângerarea spontană din membranele mucoase și capacul pielii sunt îmbinate,
A treia grad - semnele de circulație insuficientă a sângelui se dezvoltă - pulsul este studiat, dar slăbește, există o scădere a tensiunii arteriale, temperatura corpului, omul devine neliniștit,
A patra grad - se dezvoltă șocul decompensat - este imposibil să se determine tensiunea arterială. Hematokritis crește cu 20%, progresul trombocitopeniei.

Pentru un rezultat prosper, este necesară prezența terapiei intensive adecvate și în timp util. În alte cazuri, mai mult de jumătate din matrița infectată după 45 de zile după infecție cu virusul dengue.

Reacția imună care apare ca răspuns la invazia agentului patogen, în cele din urmă începe să asigure eliminarea virușilor.

În cazul infectării virusurilor altor serotipuri, începe infecția secundară, care însoțește riscul crescut de dezvoltare severă.

Tratament

Tratamentul febrei dengue nu implică terapie specifică. Ca bază a tratamentului, utilizarea fondurilor destinate terapiei simptomatice, precum și punerea în aplicare a măsurilor preventive care să minimizeze riscul de complicație.

Pentru pacienți, există un pat strict. Trebuie să beți mult - mai mult de două litri pe zi (nu mai puțin de 200 de mililitri la fiecare 2 ore). Ca bază a fluidului consumat, trebuie să alegeți lapte și suc proaspăt.

Trebuie să asigure o cantitate suficientă de vitamine C, K și grup.

Tratamentul formei clasice a bolii presupune:

Recepționarea mijloacelor dureroase și antipiretice - Recomandă paracetamol (printre medicamentele contraindicate - aspirina, diclofenak, ibuprofen),
Cu piele, medicul prescrie efecte antihistaminice, sunt utilizate glucocorticoizi.
Vitaminoterapie.

Tratamentul formei hemoragice implică utilizarea dezintelației și a antigermei. Este foarte important să urmați nivelul adecvat al fluidului în corpul prejudiciului.

Cu terapie intensivă selectată corespunzător, mortalitatea scade la 1%.

De asemenea, merită acordarea atenției la următoarele puncte:

Umpleți volumul de sânge circulant permite utilizarea unei terapii puternice de perfuzie.
Trebuie să ofere sprijin pentru nivelul adecvat al schimbului de gaze.
Suportul pentru capacitatea contractilă a miocardului, precum și stabilizarea membranei celulare se efectuează prin administrarea intravenoasă și intramusculară a corticosteroizilor.
Creșterea coagulării sanguine este asigurată de introducerea coagulantelor, transfuzia plachetară.
Medicamentele antivirale nu sunt utilizate deoarece o astfel de terapie este puțin eficientă. Antibioticele sunt prescrise în cazul unei infecții secundare.

Măsuri preventive

Prevenirea bolii Denenga implică combaterea transportatorilor de virusuri și asigurarea protecției de la acestea. Vaccin atenuat și recombinant, astfel încât să se dezvolte.

Pentru a trata o infecție și pentru a asigura prevenirea pasivă de urgență, utilizarea specifică și heterologică a imunoglobulinelor, care este pregătită pe baza plasmei donatorului care trăiește într-un accent natural.

Puteți lupta cu transportatorii de țânțari în mai multe moduri:

Excepții de acces al țânțarilor la containerele în care apa poate fi stocată - de exemplu, în rezervoare de beton, butoaie de metal, vase de argilă, anvelope auto, recipiente din plastic necorespunzătoare și t.D. Capacitățile trebuie păstrate într-o formă închisă și goală în mod constant, spălați.
Nivelul adecvat de utilizare a deșeurilor solide.
Utilizarea insecticidelor pentru containere (în afara camerei) unde este stocată apa.
Utilizarea insecticidelor în zonele în care se efectuează fluxul de țânțari de țânțari.
Asigurarea luptei împotriva înfundării și a rădăcinii zonei.
Utilizarea echipamentului individual de protecție - haine izolatoare (luminoase, dense, curate, cu mâneci lungi), repellente și fumigatoare, baldachin și plase de țânțari pe ferestre.

Distribuiți pe rețelele sociale::

Similar